Ce este boala parodontală?
Cunoscută popular sub denumirea de parodontoză, aceasta afecţiune cu semne şi simptome iniţiale care pot trece cu vederea sau pot fi ignorate de către pacient, poate evolua repede fără măsurile terapeutice corespunzătoare cu consecinţe grave asupra dinţilor. Aşadar cariile nu sunt singurul - nici măcar cel mai de temut - duşman al danturii. Afecţiunile parodontale sunt la fel de periculoase, iar netratarea lor poate duce, pe termen lung, la pierderea dinţilor. Boala parodontală reprezintă o afecţiune cronică de natura infecţioasă a ţesuturilor de susţinere a dinţilor, cauzată de flora microbiană din cavitatea bucală şi este o leziune ireversibilă, care în timp duce la pierderea dinţilor de pe arcadele dentare. Ea evoluează în trei stadii: gingivita, parodontita superficială şi parodontita profundă.

Cum se recunoaşte o posibilă boală parodontală?
Semnele unei viitoare boli parodontale sunt:
[arrow_list_one]

• acumularea de placă şi tartru la baza dinţilor
• sângerarea gingiilor la periaj • inflamarea gingiilor (gingia este înroşită şi umflată)
• retragerea gingiilor, rădăcinile sunt dezgolite, dinţii alungiţi
• modificări în modul în care dinţii de sus se întalnesc cu cei de jos
• formarea de spaţii între gingie şi dinte (pungi parodontale) pline cu bacterii, puroi
• miros şi gust neplăcut al gurii

[/arrow_list_one]

Care sunt factorii care determină evoluţia bolii?
Evoluţia bolii este întreţinută de acţiunea unor factori favorizanţi: • Igienă necorespunzătoare • Tartrul • Fumatul • Prezenţa unor factori retentivi la nivelul dinţilor (ex. carii netratate, obturaţii (plombe) sau coroane dentare necorespunzătoare) • Anumite boli generale (ex. diabetul zaharat) • Stări fiziologice: pubertatea, sarcina • Factorul genetic are o anumită influenţă asupra modului de reacţionare a ţesuturilor, însă dacă igiena orală este bună, nu se va ajunge la grade alarmante de parodontite • Stresul psihoemoţional

Cum se tratează?
Tratamentul are ca obiectiv încetinirea evoluţiei bolii şi controlul factorilor determinanţi şi favorizanţi printr-o monitorizare de către medicul dentist şi printr-un efort susţinut de către pacient asupra igienei orale. Lipsa tratamentului va accentua evoluţia bolii şi a pierderii dinţilor în scurt timp cu complicaţii ulterioare asupra procesului alveolar (osului) prin dificultatea protezării ulterioare fixe, mobilizabile, pe implanturi, sau mobile. Prin tratament se urmareşte menţinerea cât mai mult timp a dinţilor pe arcadă. • Prin detartraj periodic(cu ultrasunete şi manual) urmat de periaj profesional • Tratând la timp afecţiunile dentare ce favorizează apariţia bolii • Echilibrând bolile generale printr-o medicaţie corectă • Renunţând la fumat • Un regim de viaţă echilibrat Cheia succesului pe termen lung este igiena corectă de acasă şi controalele regulate la medical dentist cel puţin o dată la 6 luni. Medicul dentist vă va ajuta să vă însuşiţi tehnicile corecte de periaj şi alte metode de igienizare (aţă dentară, perii interdentare, apă de gură, duşul bucal). Va trebui să ţineţi cont şi de contraindicaţia de a fuma, lucru foarte important. Detartrajele periodice se efectueaza diferit la fiecare pacient, în funcţie de depunerea de placă bacteriană, se efectuează începând de la 1 lună la 12 luni, aceste igienizări fiind extrem de importante pentru a nu risca iarăşi apariţia bolii parodontale. Odată boala instalată deja, măsurile de tratament specifice trebuiesc efectuate de personal calificat şi constau în: • Aplicaţii locale cu substanţe antibiotice şi antiinflamatorii • Tratament antibiotic pe cale generală • Cauterizări chimice • Intervenţii chirurgicale (chiuretaj parodontal, intervenţii cu lambou)

Tratament de întreţinere şi prevenire:
Vaccinuri pe bază de extracte naturale vegetale şi animale, imunoterapie, laserterapie

Prognostic
Prognosticul parodontitei depinde de o serie de factori: forma clinică a bolii, stadiul de evoluţie, igiena pacientului, motivaţia pacientului şi profesonalismul medicului dentist. Tratamentul din zilele noastre nu poate vindeca boala parodontală, însă poate stopa evoluţia bolii, care poate duce la un stadiu foarte avansat, când dintii nu se mai pot salva, afectarea ţesutului de susţinere (osul si parodonţiul) fiind foarte mare. Tratamentele sunt de lunga durata, iar efectele sale sunt vizibile: oprirea mobilitatii dentare, tratarea inflamaţiei gingivale şi parodontale, realipirea gingiei pe dinti, deşi nivelul retracţiei gingivale rămâne.

Dr. Lidia Sava - medic dentist
CENTRUL MEDICAL PROCTOVEN