Sughitul, este inofensiv cand dureaza cateva minute, apare rar, iar urmarile sunt unele strict de iritare a suferindului sau a audientei, uneori chiar cu efecte comice.
Sughitul nu serveste niciunui scop fiziologic la om sau alte mamifere. Un acces de sughit este orice episod care dureaza mai mult de catea minute. Sughitul care dureaza mai milt de 48 ore este considerat persistent si prelungit. Sughitul care dureaza mai mult de 1 luna este considerat refractar. De obicei, un singur hemidiafragm este afectat. De obicei este vorba despre hemidiafragmul stang, dar o afectare bilaterala poate surveni.
Sughitul apare la orice varsta; a fost observat inca din viata intrauterina. Desi frecventa scade cu varsta, la varsta adulta apare mai des sughitul refractar. Incidenta generala pare sa fie egala pentru ambele sexe, insa sughitul persistent si refractar este mai des intalnit la barbati.
Medicamentele asociate cu aparitia sughitului:
- Benzodiazepinele: in doza mica pot provoca sughit, insa in doze mai mari sunt folosite pentru terapia acestuia.
- Barbiturice cu durata scurta de actiune
- Anestezicele inhalatorii
- Donepezilul
- Cisplatin
- Dexamethazona
- Alfa-metildopa
Cele mai frecvente cauze ale sighitului sunt bolile sistemului gastrointestinal. Dintre acestea, BRGE(boala de relux gastroesofagian) si hernia hiatala. Dintre cei diagnosticati cu BRGE, 10% prezinta 1 sau mai milte episoade de sughit.
Cauze pentru iritatia diafragmatica ce pot duce la sughit sunt:
- Hernie hiatala
- Abcese sau colectii subfrenice
- Ischemie miocardica
- Pericardite
Cauze ale sughitului de la nivelul SNC(sistem nervos central):
- Malformatii congenitale, tumori, cancere, scleroza multipla
- Leziuni vasculare
- Infectii
- Trauma
Cauze metabolice ale sughitului:
- Hipocalcemia
- Hiponatremia
- Hipopotasemia
- Hiperglicemia
- Uremia
- Hipocarboxemia
Iritatia unor ramuri ale nervului vag pot priduce sughit: meningite, glaucom, faringite, corpo straini intraauriculari
Terapia sughitului trebuie sa vizeze mai intai identificarea cauzei, si ulterior controlul sughitului efectiv.
Cateva metode de control al sughitului:
- Tractiune asupra limbii
- Inghitirea de zahar granulat
- Gargara cu apa
- Apa cu gheata
- Lamaie
- Stimularea dermatoamelor C3-C5 prin percutia sau masarea zonei cervicale
- Stimulare directa cu un cateter oral sau nazal
- Sonda nazogastrica pentru evacuarea stomacului
Terapia farmacologica a sughitului trebuie facuta doar de catre un medic.
Automedicatia poate avea urmari serioase pentru sanatate, si poate intarzia identificarea cauzei sughitului.
Adresati-va unui medic daca aveti episoade de sughit frecvente, cu durata prelungita, sau sughit rebel
Ramaneti sanatosi!
CRISTINA BAN
MEDIC SPECIALIST REUMATOLOGIE
CLINICA PROCTOVEN